В ЦРБ г. Сергиев Посад консультация нашим нейрохирургом в отделении реанимации женщины 58 лет с черепно-мозговой травмой.

Двое суток назад было ДТП с местной женщиной. Доставлена скорой в сопорозном состоянии в ЦРБ местной больницы. Там было проведено КТ головного мозга и выявлена гематома 35 мл в правой лобной доле мозга.

Друзья обратились в нашу Консультативную Службу СпецМедПомощь и вызвали на консультацию нашего нейрохирурга в целях оценки необходимости проведения нейрохирургической операции.

При осмотре больной состояние тяжелое, но стабильное. В сопоре, зрачки нормальной ширины, взор не фиксирует. Гемипарез слева. Температура тела 37,6 С.

Самостоятельное дыхание через естественные дыхательные пути. ЧДД 14 в мин. Дыхание проводиться во все отделы. Гемодинамика стабильна АД 140/90 мм рт.ст. Чсс 95 в мин

Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Диурез сохранен, моча по катетеру светлая.

После осмотра непосредственно снимков КТ (где не было смещения срединных структур головного мозга) и осмотра больной было обсуждение с местными врачами. Наш нейрохирург настоял на интубации и проведении ИВЛ, что и было сделано местными врачами. Рекомендовано проведение КТ головного мозга через двое сутки или в случае ухудшения в состоянии пострадавшей, на момент осмотра показаний к неотложному нейрохирургическому вмешательству нет, о чем и было доложено ее друзьям.