Мужчина 45 лет
ДТП, пострадавший находился за рулем, был не пристегнут. Скорая доставила больного с места ДТП спустя 2 часа после авто аварии в крайне тяжёлом состоянии, в коме 2. После проведенных исследований в отделении реанимации проведена интубация трахеи, начата ИВЛ, силами местных травматологов были установлены плевральные дренажи и наложены диагностические фрезевые отверстия в типичных местах черепа. Состояние больного в течении 3 суток оставалось крайне тяжелым, отмечались элементы ухудшения состояния в виде снижения АД при появлении признаков аспирационной пневмонии с периодическими подъемами температуры до 38, 7. Родственник вызвал через нашу Консультативную Службу нейрохирурга и нейрореаниматолога на 3 сутки для оценки состояния больного и коррекции диагностических и лечебных мероприятий. При осмотре больного выявлены признаки менингита, после проведения КТ по рекомендации консультанта нейрохирурга проведена люмбальная пункция и получен ликвор с признаками воспаления мозговых оболочек. Консультантами были зафиксированы рекомендации для изменения тактики лечения в истории болезни больного, смена и усиление антибактериальной терапии. Задач по транспортировке в Москву ввиду крайней тяжести состояния больного не ставились.
Подмосковье, январь 2016г.
