МО. г.Сергиев Посад, ЦРБ, региональный сосудистый центр. Консультация нашим нейрореаниматологом больной 44 лет с геморрагическим инсультом для оценки состояния и организации перевода

Местная жительница 64 лет, с не регулярным приёмом препаратов, снижающих её постоянно высокое АД, трое суток назад после потери сознания, была доставлена в реанимацию регионального сосудистого центра ЦРБ г. Сергиев Посад. При КТ исследовании выявлены признаки геморрагического инсульта. Родственники больной обратились в нашу Консультативную службу Спецмедпомощь для вызова нейрореаниматолога с целью оценки возможности перевозки в московский специализированный стационар.

На консультант прибыл на своей машине через 1, 5 часа в ЦРБ г. Сергиев Посад. Общее состояние больной крайне тяжелое. Уровень сознания ближе к глубокой коме (кома2). Зрачки без фотореакции пациентки, одинаковой ширины. Минимальные подошвенные рефлексы. В связи с полным отсутствием собственного дыхания, больной проводится искусственная вентиляция легких специальным аппаратом ИВЛ. Гемодинамика не стабильна. ЧСС 110 в мин. АД 105/50 мм рт. ст. Проводится инфузия препаратов, повышающих АД в субмаксимальных дозах. Живот мягкий, пальпация без реакции пациентки. Диурез сохранен.

После осмотра, ознакомления с историей болезни проведена беседа с родственниками больной, состояние ее признано не транспортабельным. Лечение для стабилизации состояния обсуждено с местными врачами.