Люберцы ЦРБ. Геморрагический инсульт у местной женщины 39 лет.
Женщина 39 лет, прописанная в Подмосковье, несколько дней назад потеряла сознание, доставлена местной скорой в сосудистый центр г. Люберцы. На КТ головного мозга медиальный геморрагический инсульт с внутрижелудочковым кровоизлиянием, а так же признаки отека головного мозга.
Родственники больной вызвали на консультацию нейрореаниматолога с нашей консультативной службы СпецМедПомощь для оценки тяжести состояния, возможности траспортировки и госпитализации в специализированный медицинский центр в г. Москва.
При осмотре пациентки выявлено угнетение уровня сознания до глубокого сопора. Попытки кратковременной фиксации взора. Зрачки нормальной ширины. Минимальная дифференцирующая реакция на болевые раздражители. Правосторонний гемипарез.
Дыхание через естественные дыхательные пути, отмечается одышка до 24 в минуту. Гемодинамика стабильна, склонность к гипертензии ЧСС = 88 в мин, АД = 160/90 мм рт. ст. Живот мягкий, пальпация без реакции больной. Диурез сохранен, моча по катетеру светлая.
Нашим консультантом нейрореаниматологом совместно с московскими нейохирургами обсуждено состояние больной и проведен анализ компьютерной томографии головного мозга. Выявлены показания к постановке внутрижелудочкого дренажа. Данную операцию рекомендовано проводить в московском сосудистом центре городской больницы.
Родственникам доложено состояние больной, с описанием тяжести поражения головного мозга и способов консервативного и оперативного лечения в московском стационаре. По просьбе родственников мы смогли договориться о госпитализации больной в специализированный сосудистый центр городской клинической больницы в г. Москве.
Наш реанимобиль транспортировал пациентку в реанимацию этого центра, предварительно интубировав и подключив к аппарату искусственной вентиляции. В течении суток был установлен вентрикулярный дренаж и состояние больной несколько стабилизировалось.