Консультация в реанимации ЦРБ г.Коломна (МО.) нейрореаниматологом для помощи в переводе в специализированный нейрохирургический стационар больного с геморрагическим инсультом
Местный житель 72 лет был доставлен с квартиры в коматозном состоянии скорой помощью в ЦРБ г. Коломна 2 суток назад. При КТ исследовании были выявлены признаки инсульта по геморрагическому типу. Родственники больного обратились в нашу консультативную службу Спецмедпомощь для оценки возможного перевода в специализированный нейрохирургический стационар г. Москвы. Наш нейрореаниматолог приехал на консультацию через 2, 5 часа в реанимацию ЦРБ г. Коломна
Состояние пациента при осмотре крайне тяжелое. Больной в глубокой коме. Зрачки по средней линии, одинаково широкие и без фотореакции. Атония и арефлексия.
В связи с полным отсутствием собственного дыхания, пациент был подключен к аппарату искусственной вентиляции. Гемодинамика нестабильна ЧСС = 126 в мин. АД 90/45 мм. рт. ст. Внутривенная инфузия препаратов, для поддержания АД вводится в больших дозах. Живот при пальпации мягкий и без реакции больного.
Наш консультант после осмотра пациента, общения с лечащим врачом, знакомством с историей болезни и результатами обследования, сообщил родственникам о негативной перспективе развития болезни. Наш нейрореаниматолог пояснил, что в данном состоянии больного транспортировка невозможна даже в условиях реанимобиля. Местным врачам были оставлены рекомендации по консервативному лечению больного.