Консультация нейрореаниматологом в Дагестане в отделении реанимации республиканской клинической больницы г. Махачкалы женщины 58 лет с геморрагическим инсультом
Местная женщина крайне не регулярно принимала препараты, снижающие ее постоянное высокое артериальное давление. Неделю назад без сознания она в тяжелом состоянии и без сознания была доставлена местной скорой в республиканскую клиническую больницу г. Махачкала. На КТ обследовании головного мозга был выявлен геморрагический инсульт..
По совету столичных нейрохирургов родственники пациентки обратились к нам в Консультативную службу Спецмедпомощь. Они вызвали на консультацию нашего нейрореаниматолога так как за истекшую неделю ее состояние не изменилось в лучшую сторону Наш нейрореаниматолог вылетел в г. Махачкалу для оценки лечения и организации реанимационной перевозки пациентки в медицинское учреждение г. Москва.
При осмотре состояние пациентки тяжелое, но стабильное. В сопоре, на голос открывает глаза с одинаковыми зрачками, сохраняется правосторонний гемипарез.
Благодаря наличию спонтанного дыхания больную периодически отключают от аппарата искусственной вентиляции лёгких. Дыхание проводиться во все отделы, в нижних отделах ослабленное.
Гемодинамика стабильная АД 135/90 мм рт. ст. Пульс ритмичный Чсс 82 в мин
Живот больной при пальпации мягкий и безболезненный.
Диурез сохранен, моча светлая.
Была проведена нашим нейрореаниматологом беседа с родственниками пациентки после совместного осмотра с местными врачами. Для госпитализации в специализированное сосудистое реанимационное отделение московской больницы была предложена перевозка пациентки на реанимобиле и в условиях санитарной авиации. Нам удалось после доклада о состоянии больной и передачи снимков КТ в Москву договориться о госпитализации больной в московский специализированный нейрохирургический центр. Родственники пациентки все же решили подождать стабилизации в состоянии.