Консультация нейрореаниматологом в ЦРБ г.ВЯЗЬМА, Смоленская обл, пациентки 50 лет с ЧМТ после ДТП для перевода и госпитализации в нейрореанимацию городской больницы г.Москвы.

Сутки назад москвичка 50 лет попала в дорожно-транспортное происшествие в районе Вязьмы. Местная скорая доставила её в реанимацию больницы г. ВЯЗЬМА, где после проведения КТ головного мозга выявили множественные ушибы мозга. Муж пострадавшей по рекомендации знакомых врачей пригласил с нашей Консультативной службы СпецМедПомощь нейрореаниматолога. Консультант прибыл на своей машине в течении 3х часов и приступил к осмотру пациентки для оценки возможности реанимационной транспортировки и госпитализации в нейрореанимацию городской больницы г. Москвы.

Уровень сознания пострадавшей снижен до глубокой комы (кома 2). Зрачки широкие, фотореакции нет. Минимально выраженные сухожильные рефлексы. Температура 37, 8 С.

Из-за полного отсутствия собственного дыхания больной проводится искусственная вентиляция лёгких специальным аппаратом ИВЛ через интубационную трубку. Гемодинамика нестабильна, инфузия препаратов, повышающих артериальное давление ЧСС = 92 в мин, АД = 112/77 мм рт. ст.

Живот пациентки мягкий, пальпация без реакции. Диурез по катетеру сохранен, моча светлая.

Мужу пострадавшей пояснена тяжесть поражения головного мозга его жены и наиболее вероятный исход данного состояния. Муж пациентки в связи этим принял решение оставить её на лечении в реанимации ЦРБ г. Вязьма. Наш консультант оставил запись в истории болезни о мероприятиях стабилизации состояния.