Консультация нейрореаниматологом в ЦРБ г.РАМЕНСКОЕ, МО, пациентки 59 лет с Постгипоксической Энцефалопатией для транспортировки и госпитализации в нейрореанимацию городской больницы г.Москвы

Женщина 59 лет, приехавшая с одной из стран СНГ, будучи в алкогольном опьянении, потеряла сознание и захлебнулась рвотой. В реанимацию больницы г. РАМЕНСКОЕ она была доставлена скорой, где её сразу же подключили к аппарату ИВЛ. На КТ головного мозга – признаки отёка. Родственники больной, через сайт нашей консультативной службы СпецМедПомощь, пригласили нейрореаниматолога к. м. н. Лазарева Валерия Валерьевича для организации перевозки реанимобилем и госпитализации в нейрореанимацию московской больницы. Консультант приехал через 2 часа на своей машине.

При осмотре - угнетение сознания пациентки до глубокой комы (кома 2). Зрачки нормальной ширины, но с заведением взора вверх. Гипертонус в конечностях. Температура 37, 2 С.

В связи с отсутствием адекватного дыхания подключён аппарат ИВЛ через интубационную трубку.

Гемодинамика стабильна, ЧСС = 100 в мин, АД = 135/85 мм рт. тс. Живот мягкий, пальпация без реакции больной. Диурез сохранен, моча светлая по катетеру.

После осмотра больного наш консультант пояснил родственникам пациентки тяжесть поражения головного мозга и наиболее вероятный исход данного состояния. Несмотря на негативный прогноз, даже в случае перевода в нейрореанимацию городской больницы г. Москвы, родственники больной приняли решение оплатить в коммерческом отделе столичной больницы пребывание там. Наш реанимобиль без ухудшения доставил пациентку для современной диагностики и лечения.