Консультация нейрореаниматологом в ЦРБ г. Александров больной 23-х лет с черепно-мозговой травмой для оценки возможности перевода в московскую больницу.

Сутки назад с улицы скорая доставила местную женщину 43 лет в реанимацию ЦРБ г. Александров. Больная находилась в крайне тяжёлом состоянии вследствие падения из окна 4-го этажа при мытье стекол. При компьютерной томографии головного мозга выявлены признаки вклинения ствола мозга из-за выраженного отека мозга.

Родители пациентки поздно вечером обратились к нам в Консультативную службу СпецМедПомощь за консультацией. В ЦРБ г. Александров наш реаниматолог приехал на своей машине через 2 часа для оценки возможности перевозки в городскую больницу г. Москвы.

Вследствие глубокой комы контакту не доступна. Зрачки без фотореакции, широкие.

У пострадавшей проводится искусственная вентиляция лёгких из-за угнетения собственного дыхания. При прослушивании дыхание жесткое.

Гемодинамика нестабильна, несмотря на постоянную внутривенную инфузию препаратов, повышающих артериального давления. ЧСС = 110 в мин, АД = 100/55 мм рт. ст.

Живот пациентки мягкий, при пальпации без реакции.

Диурез сохранен по катетеру, моча прозрачная.

После осмотра наш консультант обсудил состояние с родителями больной и объяснил не возможность осуществить транспортировку ее в московский стационар. Через несколько часов пострадавшая скончалась.