г.ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫЙ. МО, ЦРБ, отделение реанимации. Консультация мужчины 49 лет с геморрагическим инсультом для госпитализации в московскую специализированную больницу.

Несколько лет жена и родители замечали у пациента постоянно высокое АД. Сутки назад местная скорая доставила его без сознания в реанимацию ЦРБ г. Железнодорожный. На КТ обследовании головного мозга - гематома в стволе головного мозга. Нейрохирургом в больнице больной был осмотрен, от оперативного вмешательства воздержались.

Родственники для оценки возможности госпитализации в московскую специализированную больницу вызывали с нашей Консультативной Службы СпеМедПомощь нейрореаниматолога. Консультант прибыл для осмотра пациента в стационар через час. При осмотре состояние больного оценивается как крайне тяжелое – атоническая кома в виде отсутствие рефлексов, зрачки широкие, без фотореакции. Температура тела 35, 5 С.

Из-за отсутствия собственного дыхания у пациента проводилась через интубационную трубку искусственная вентиляция легких специальным аппаратом ИВЛ. Отмечается гипотония в гемодинамике, несмотря на субмаксимальные дозы препаратов для повышения артериального давления, АД 80/45 мм рт. ст. Чсс 90 в мин. Живот больного - без реакции и мягкий.

По желудочному зонду отходит застойное содержимое. Диурез по катетеру снижен, моча темноватая. Консультантом после осмотра больного проведена беседа с супругой и родителями пострадавшего, им было сообщено о не транспортабельности пациента и о негативном исходе заболевания. К сожалению, состояние больного резко ухудшилось, АД снизилось и через некоторое время больной скончался.