г.МУРОМ (Владимирской области). Консультации нейрореаниматологом и нейрохирургом в блоке интенсивной терапии для сосудистых больных женщины 59 лет с геморрагическим инсультом

Женщина 59 лет, прописанная в Москве, после операции несколько лет назад по замене клапана сердца, регулярно принимала препараты, разжижающие кровь. Находясь на даче недалеко от г. Мурома, внезапно перестала общаться с родственниками. Вызванная мужем местная скорая доставила её в ближайшую больницу несколько суток назад. При поступлении на КТ-исследовании головного мозга выявлены признаки геморрагического инсульта.

Родственники пациентки пригласили с Консультативной Службы Спецмедпомощь наших нейрореаниматолога и нейрохирурга. Консультанты выехали на машине в ГКБ г. Мурома для оценки необходимости операции и возможности для перевода больной в НИИ Скорой Помощи им Склифосовского г. Москва.

При осмотре пациентки – в глубокой коме, правосторонний гемипарез. Состояние оценивается как нестабильно тяжелое.

Вследствии неадекватности собственного дыхания больной установлен специальный аппарат ИВЛ. Гемодинамически - отмечается сниженное АД 115/75 мм рт. ст. Чсс 88 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Диурез адекватен водной нагрузке.

После осмотра больного наши консультанты сообщил мужу пациентки о вероятном исходе заболевания и невозможности операции из-за локализации гематомы. Родственники приняли решение не перевозить больную на реанимобиле в Москву из-за тяжести нестабильного состояния. В истории болезни консультанты записали совместный осмотр и рекомендации по стабилизации состояния пациентки.