ЦРБ г.ЛЮБЕРЦЫ МО консультация нейрореаниматологом мужчины 64 лет с менингитом неясной этиологии для организации госпитализации в специализированное лечебное учреждение г.Москва
Местный мужчина уже месяц жаловался родственникам на боли в ушах и периодически высокую температуру. Несколько раз начинал лечиться, но курсы антибиотиков прекращал через пару суток. Сутки назад местная скорая доставила его в спутанном сознании в реанимацию больницы г. Люберцы. При КТ исследовании головного мозга отмечен умеренный отека мозга. При люмбальной пункции в типичном месте был выявлен непрозрачный ликвор. Т тела 39, 5 С.
Сын пациента через сайт Консультативной Службы СпецМедПомощь пригласил нейрореаниматолога к. м. н. Лазарева Валерия Валерьевича. Наш консультант прибыл в ЦРБ г. Люберцы через час для организации перевозки на реанимобиле и госпитализации в специализированный лечебное учреждение в г. Москва.
При осмотре по просьбе родственников:
Угнетение уровня сознания до поверхностной комы (кома 1). Зрачки равны, нормальной ширины, плавающие глазные яблоки. Сохранена реакция на болевые раздражители. Т тела 38, 7 С.
Проводится искусственная вентиляция легких специальным аппаратом ИВЛ.
Стабильная гемодинамика ЧСС = 96 в мин, АД = 130/85 мм рт. тс.
Живот мягкий, при пальпации - без реакции самого больного.
Диурез по катетеру сохранен, светлая моча.
Нашим консультантом нейрореаниматологом по мобильной связи обсуждены с московскими специалистами анамнез болезни, состояние пациента, анализы, клиническая картина.
Родственникам подробно объяснены тяжесть данного инфекционного заболевания и предложены варианты по госпитализации в стационары г. Москвы. Нам удалось договориться о госпитализации больного в реанимацию лечебного учреждения в г. Москва. Наш реанимобиль доставил туда пациента для современной диагностики и лечения без ухудшения.