ЦРБ г.Серпухов, МO, консультация в реанимации нашим нейрореаниматологом больного 76 лет с опухолью головного мозга для оценки транспортабельности и организации перевода

Полгода назад у местного жителя, при КТ обследовании головного мозга, были выявлены признаки опухоли. Об этом сам пациент никому не сказал, и при ухудшении состоянии в виде потери сознания местная скорая доставила его в реанимацию ЦРБ г. Серпухов. При повторном КТ обследовании было выявлено увеличение внутримозговой опухоли.

Родственники, несмотря на выявленный диагноз и тяжелое состояние самого больного, обратились к нейрореаниматологу Консультативной службы Спецмедпомощь для оценки состояния больного по возможной транспортировки и госпитализации в Москву. Наш консультант через 2 часа прибыл в реанимацию для помощи родственникам больного в принятии решения о переводе в специализированную больницу.

Общее состояние больного при осмотре ближе к крайне тяжёлому. Глубокая кома (2), зрачки широкие, без фотореакции больного, на болевые раздражители минимальные двигательные реакции. Пациенту проводится специальным аппаратом искусственная вентиляция легких из-за не адекватного собственного дыхания. Гемодинамика неустойчива в виде гипотонии ЧСС 100 в мин АД 100/50 мм рт. ст. Живот мягкий, без реакции больного при пальпации. Диурез снижен, моча темноватая.

После общения с дежурным врачом реанимации и осмотра пациента наш консультант обсудил его состояние с родственниками. Больной признан не транспортабельным на момент осмотра. Наш нейрореаниматолог обсудил с дежурным реаниматологом терапию для стабилизации состояния пациента.