ЦРБ г. Орехово-Зуево Московской области Консультация пострадавшей нейрореаниматологом для оценки возможности перевозки в больницу г. Москвы

Согласно истории болезни больная была доставлена местной скорой без сознания после ДТП. По тяжести состояния сразу была помещена в отделение реанимации. После проведения КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника был вызван МОВЛЭК нейрохирург с МОНИК г. Москва для проведения операции - удаления вдавленного перелома лобной кости.

В нашу Консультативную службу через сутки обратились друзья пациентки для вызова консультанта реаниматолога в целях оценки состояния больного на предмет транспортировки в специализированный медицинский центр г. Москва. Наш консультант прибыл в ЦРБ г. Орехово-Зуево на своей машине через 2 часа после вызова.

При осмотре: уровень сознания — глубокая кома (кома 2).

Зрачки сложно оценить из-за выраженного отека лица и параорбитальных гематом. На болевые раздражители единичные движения в руках в виде разгибателей. Проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку. Дыхание проводится во все отделы.

Гемодинамически нестабильна. Инфузия норадреналина в субмаксимальной дозе. АД 90/50 чсс 50 в мин. Живот мягкий. Перистальтика выслушивается. Диурез несколько снижен, моча светлая по катетеру.

После осмотра и ознакомления с историей болезни состояние пострадавшего признано нетранспортабельным, о чем доложено родственникам и друзьям. С лечащим врачам и заведующим реанимацией обсуждено состояние пациентки и оставлены устные рекомендации по стабилизации состояния больной.