Опубликовано: 03.05.21
Согласно истории болезни больная была доставлена местной скорой без сознания после ДТП. По тяжести состояния сразу была помещена в отделение реанимации. После проведения КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника был вызван МОВЛЭК нейрохирург с МОНИК г.Москва для проведения операции - удаления вдавленного перелома лобной кости.
В нашу Консультативную службу через сутки обратились друзья пациентки для вызова консультанта реаниматолога в целях оценки состояния больного на предмет транспортировки в специализированный медицинский центр г.Москва. Наш консультант прибыл в ЦРБ г.Орехово-Зуево на своей машине через 2 часа после вызова.
При осмотре: уровень сознания — глубокая кома (кома 2).
Зрачки сложно оценить из-за выраженного отека лица и параорбитальных гематом. На болевые раздражители единичные движения в руках в виде разгибателей. Проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку. Дыхание проводится во все отделы.
Гемодинамически нестабильна. Инфузия норадреналина в субмаксимальной дозе. АД 90/50 чсс 50 в мин. Живот мягкий. Перистальтика выслушивается. Диурез несколько снижен, моча светлая по катетеру.
После осмотра и ознакомления с историей болезни состояние пострадавшего признано нетранспортабельным, о чем доложено родственникам и друзьям. С лечащим врачам и заведующим реанимацией обсуждено состояние пациентки и оставлены устные рекомендации по стабилизации состояния больной.
