Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой средне-мозговой артерии. Гипертоническая болезнь.

апрель 2011г. г. Черноголовка, Московская обл. б-ца РАН, аро. Б-я З., 51 год.Поступила с подозрением на ОНМК на фоне гипертонического криза (в приемном отделении АД=200/120 мм рт ст). Несколько раз местная скорая отказывала в госпитализации.

Осмотр больной по просьбе родственников консультантом-нейрохирургом: При осмотре общее состояние тяжелое. Дыхание самостоятельное, ЧДД=20 в 1 мин. АД=170/100 мм рт ст, ЧСС=80 в 1 мин. В неврологическом статусе: в сознании, критика снижена, эйфорична.

Анизокории нет, корнеальный рефлексы живые. Дислокационных знаков нет. Умеренный правосторонний гемипарез до 4-х баллов (при поступлении-до плегии в руке). Элементы сенсо-моторной афазии. Менингеальных знаков нет. При люмбальной пункции бесцветный прозрачный ликвор.Д-з: «Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу в бассейне левой средне-мозговой артерии. Гипертоническая болезнь». Рекомендовано продолжение консервативной терапии, проведение КТ головного мозга. Однако, родственники б-ой настаивают на переводе в специализированный сосудистый нейрохирургический центр в г. Москве для дообследования и дальнейшего лечения и реабилитации. После стабилизации состояния больной бригадой нашего реанимобиля проведена транспортировка больной в специализированное медицинское учреждение г.Москвы для более полного обследования и лечения под наблюдением нашего медицинского представителя.