ОКБ г.Рязань, консультация нашим нейрореаниматологом больной 61 года с опухолью головного мозга для оценки возможности транспортировки в нейрохирургическую клинику в г.Москве

Год назад у женщины, прописанной в Рязани, на КТ головного мозга выявили опухоль. Лечением опухоли не занималась и к врачам не обращалась. Однако сутки назад, родственники обнаружили её в квартире без сознания. В реанимацию Областной Клинической больницы г. Рязань доставила пациентку местная скорая, где при повторном КТ головного мозга обследовании было выявлено кровоизлияние в опухоль мозга.

Муж и дочь обратились в нашу Консультативную службу Спецмедпомощь и вызвали нейрореаниматолога для оценки состояния больной и организации перевозки на реанимобиле и госпитализации в г. Москву. На своей машине нейрореаниматолог через 3 часа прибыл в реанимацию. При осмотре общее состояние пациентки крайне тяжёлое. Неврологически в Глубокой коме (2), зрачки широкие, без фотореакции, на болевые раздражители минимальные разгибательные реакции в руках. В связи с отсутствием собственного дыхания проводится искусственная вентиляция легких. Гемодинамика нестабильна, отмечается гипотония ЧСС 96 в мин АД 95/45 мм рт. ст. Живот мягкий и без реакции при пальпации. Диурез снижен и темноватая моча.

После осмотра больной и общения с лечащим врачом наш нейрореаниматолог обсудил её состояние с мужем и дочерью. На момент осмотра пациентка была признана не транспортабельной. Наш нейрореаниматолог внес свой план консервативного лечения в целях стабилизации состояния больной.