Консультация в ЦРБ г. КОВРОВО (Владимирской области) нашим нейрохирургом больного 49 лет с геморрагическим инсультом для оценки возможности госпитализации в московский стационар.

Мужчина 49 лет перенес несколько кардиохирургических операций. Для снижения рисков осложнений принимал препараты, разжижающие кровь. Несколько лет мужчинастал замечать у себя периодические повышения Артериального давления до цифр 160/95 мм рт.ст. Назначенные врачом препараты принимал не регулярно, анализы по плану не сдавал. Несколько суток назад местная скорая привезла его в реанимацию ЦРБ г. КОВРОВ с работы без сознания. При КТ обследовании были выявлены признаки геморрагического инсульта. Супруга больного вызвала через наш сайт Спецмедпомощь нейрохирурга для оценки возможности госпитализации в г. Москве. Наш консультант прибыл через 4 часа на своей машине и с разрешения местных врачей приступил к осмотру пациента.

Общее состояние больного крайне тяжелое. В глубокой коме, разгибательная реакция верхних конечностей на болевые раздражения. Из-за отсутствия адекватного спонтанного дыхания пациенту проводится ИВЛ специальным аппаратом через интубационную трубку. Гемодинамика нестабильная и требует постоянного внутривенного введения препаратов для повышения артериального давления. ЧСС 110 в мин. Ад 100/40 мм рт.ст. Живот мягкий, пальпация без реакции больного. По зонду застойное содержимое. Диурез снижен, моча светло-желтоватая через мочевой катетер.

После осмотра больного наш консультант сообщил его супруге вероятные исходы заболевания. Жена больного решила не перевозить его в московский нейрохирургический стационар. Наш нейрохирург для местных врачей изложил свои рекомендации по стабилизации состояния пациента и дополнительной в динамике диагностики на листе бумаге для вклеивания в историю болезни.