Консультация в ЦРБ г. КЛИН (Московской области) нашим нейрореаниматологом больной 28 лет с аневризмой головного мозга для оценки возможности перевозки реанимобилем в московский стационар.

Женщина 28 лет, проживающая в городе Клин, периодически жаловалась на головокружение и снижение зрения последний месяц. Местная скорая несколько суток назад доставила её в реанимацию без сознания. При КТ исследовании головного мозга выявлены признаки внутримозговой гематомы из-за разрыва церебральной аневризмы. Родители пациентки через сайт Спецмедпомощь.ру пригласили нашего нейрореаниматолога для оценки возможности перевозки реанимобилем в стационар города Москвы.

Наш консультант приехал на своей машине через два часа и приступил к осмотру больной в реанимации ЦРБ г. Клин. При осмотре состояние пациентки оценивается как крайне тяжелое и нестабильное. Атоническая кома (Кома 3). Арефлексия, зрачки широкие, без фотореакции.

ИВЛ специальным аппаратом через интубационную трубку из-за полного отсутствия собственного дыхания. Гемодинамически нестабильна несмотря на постоянное введение препаратов, повыщающих АД в субмаксимальных дозах. ЧСС 118 АД 90/50 мм.рт.ст. Живот мягкий, без реакции при пальпации. Перистальтика не выслушивается. Диурез снижен через мочевой катетер.

После осмотра наш консультант вышел к родителям больной и сообщил о скором летальном исходе и абсолютной нетранспортабельности даже в реанимобиле. Наш нейрореаниматолог оставил местным врачам в истории болезни свои рекомендации для стабилизации состояния пациентки.