Опубликовано: 04.04.22
Мужчина 67 лет, без сознания был доставлен в реанимацию областной больницы г.Балашиха местной скорой сутки назад. КТ исследование головного мозга не смогли провести из-за тяжелого состояния больного, клиническая картина и анамнез позволяет предположить острое нарушение мозгового кровообращения.
Жена пациента через сайт нашей Консультативной службы СпецМедПомощь пригласили нейрореаниматолога к.м.н. Лазарева Валерия Валерьевича для помощи в организации транспортировки и госпитализации в специализированный нейрохирургический центр г.Москвы.
Наш консультант прибыл через час в реанимацию, с разрешения местного врача произвел осмотр больного и ознакомился с историей болезни.
Уровень сознания снижен до умеренной комы (комы 1). Зрачки левый немного больше правого. Левосторонний гемипарез, при болевом раздражении – боль локализует.
В связи с отсутствием адекватного дыхания проводится специальным аппаратом ИВЛ через интубационную трубку. Гемодинамика стабильна, ЧСС = 82 в мин, АД = 130/75 мм рт.тс.
Живот мягкий, пальпация без реакции пациента.
Диурез сохранен, по катетеру моча светлая.
Нашим консультантом обсуждено по мобильной связи состояние больного с московскими нейрохирургами. После чего жене пациента объяснена тяжесть поражения головного мозга и вероятный прогноз заболевания. Родственники настояли на госпитализации больного в нейрохирургическую реанимацию городской клинической больницы г. Москвы. Наш реанимобиль без ухудшения транспортировал пациента в клинику, где после проведения КТ головного мозга установлен вентрикулярный дренаж для современного лечения внутрижелудочкового кровоизлияния.
