Консультация в ЦРБ г.МЫТИЩИ МО нейрореаниматологом и нейрохирургом больного 79-х лет с спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника для возможности операции и транспортировки

Местный мужчина часто жаловался на сильные боли в ногах, обусловленные сосудистыми проблемами, а так же спондилоартрозом поясничного отдела. Последнее ухудшение в виде слабости и невозможности ходить из-за боли и «ватности ног» в течении нескольких месяцев. Доставлен в ЦРБ г. Для диагностики и определения тактики лечения. При проведении колоноскопии были выявлены признаки новообразования в сигмовидном отделе кишечника. Была взята биопсия на гистологию для уточнения диагноза. Родственники через местных врачей пригласили наших реаниматолога и нейрохирурга с Консультативной службы СПЕЦМЕДПОМОЩЬ для оценки возможности операции и транспортировки в специализированный стационар в г. Москве. Специалисты прибыли через час после заявки родственников на помощь.

При осмотре - больной в наркотическом обезболивании, в ногах парезов и параличей нет, но из-за боли резко снижена двигательная активность в них, отмечается так же снижение мышечной массы ягодиц и ног. Дыхание учащено до 14-16 в минуту. Гемодинамически стабилен ЧСС 88 в минуту. АД 140/80 мм рт ст. Живот мягкий, перистальтика снижена. Диурез в норме. Склонность к запорам.

Родственникам пояснены все возможные в данной ситуации варианты по транспортировке в другие стационары, в том числе и в г. Москве. Отдельно пояснено также невозможность проведения нейрохирургической операции. Оставлены рекомендации по консервативному лечению, в том числе и усилению обезболивания.