Консультация нейрохирургом в ЦРБ г.Лобня, в отделении реанимации, женщины с повреждением шейного отдела позвоночника для помощи в организации перевода её на реанимобиле в московский стационар

Москвичка 21 года, приехав на дачу сутки назад, ныряла в незнакомом для себя пруду и ударилась головой на мелководье об дно, повредив шейный отдел позвоночника. По тяжести состояния при поступлении больной не смогли провести КТ шейного отдела, сделали лишь рентген исследование.

Родители женщины для оценки возможности транспортировки на реанимобиле в Москву вызвали нейрохирурга с нашей Консультативной Службы СпеМедПомощь. Наш консультант на реанимобиле прибыл через час и приступил к осмотру пострадавшей. При осмотре состояние пациентки тяжелое. В сознании, полная парализация ног и минимальная двигательная активность в руках. Из-за не адекватного собственного дыхания через интубационную трубку проводилась специальным аппаратом искусственная вентиляция легких.

Нестабильная гемодинамика, несмотря на субмаксимальные дозы препаратов, повышающих артериальное давление, АД 95/45 мм рт. ст. Чсс 62 в мин. Живот без реакции больной и мягкий при пальпации, немного увеличен из-за подвздутия. По желудочному зонду застойное отделяемое.

Диурез по катетеру снижен, моча светлая. Тазовые функции не контролирует. Проведена беседа с родственниками и обсуждения с местными врачами после осмотра пострадавшего, нашим консультант сообщил родственникам о не транспортабельности пострадавшей. Несмотря на это, родители её продолжали настаивать на реанимационной транспортировке в г. Москву. Нашей бригаде на реанимобиле удалось госпитализировать без ухудшения в московский нейрохирургический стационар.