г.ЖУКОВСКИЙ (Московская область). Консультация нейрореаниматологом в реанимации ЦРБ женщины 76 лет с инсультом для оценки возможности госпитализации в стационары г.Москвы.

Местная женщина, с нерегулярным приёмом понижающих АД препаратов, перестала вступать в контакт с родственниками сутки назад. Скорая помощь привезла пациентку в сосудистый центр ЦРБ г. Жуковский. На КТ исследовании головного мозга выявлен геморрагический инсульт в стволе головного мозга. В связи с тяжестью состояния больную перевели в реанимацию. Родственники, по совету знакомых, обратились к нам в Консультативную Службу СпеМедПомощь с вопросом о возможности перевозки пациентки на реанимобиле в профильный стационар г. Москвы. Наш нейрореаниматолог прибыл на своей машине для консультации через 2 часа в ЦРБ г. Жуковский и с согласия родственников приступил к осмотру больной.

При осмотре состояние пациентки - крайне тяжелое. Глубокая кома. Зрачки широкие, без фотореакции. На болевые раздражители нет никакой двигательной активности и рефлексов. Температура тела 37, 3 С.

Из-за отсутствия спонтанного дыхания через интубационную трубку проводилась искусственная вентиляция легких специальным аппаратом ИВЛ. Отмечалась нестабильная гемодинамика, при максимальных дозах препаратов, повышающих артериальное давление, АД 95/45 мм рт. ст. Чсс 115 в мин

Живот при пальпации мягкий и без реакции больной. Диурез по катетеру моча светлая, общий объём снижен.

Наш консультант после осмотра пациентки побеседовал с её родственниками о наиболее вероятном исходе данного заболевания, а так же сообщил им о не транспортабельности больной. Принято было решение воздержаться от попыток госпитализации в другие стационары ввиду крайне тяжелого и нестабильного состояния. В истории болезни была оставлена запись.