г.Дубна ЦРБ. Консультация нашим нейрореаниматологом для организации транспортировки и госпитализации мужчины 43 лет с ишемическим инсультом в НИИ СП им. Склифосовского
Москвич у себя на даче в Калужской области потерял сознание и местной скорой двое суток назад был госпитализирован в реанимацию ЦРБ г. Дубна. На КТ головного мозга выявлен ишемический инсульт, а так же признаки отека головного мозга.
В целях оценки возможности транспортировки реанимобилем и госпитализации в специализированный медицинский центр в г. Москва родственники пациента вызвали на консультацию нейрореаниматолога с нашей консультативной службы СпецМедПомощь.
Наш консультант прибыл в местную больницу через 3 часа и приступил к осмотру больного. Им зафиксировано снижение уровня сознания пациента до умеренной комы. Зрачки одинаковы и нормальной ширины. Сохранена минимальная дифференцирующая реакция на болевые раздражители, но выявлен правосторонний гемипарез.
У больного в связи с неадекватностью собственного дыхания проводится искусственная вентиляция легких аппаратом ИВЛ через интубационную трубку.
Стабильная гемодинамика, ЧСС = 90 в мин, небольшая гипертензия АД = 140/85 мм рт. тс.
Живот пациента мягкий, при пальпации без реакции.
Диурез сохранен, моча по катетеру светлая
Нашим консультантом нейрореаниматологом подробно объяснены родственникам больного тяжесть поражения головного мозга, а так же способы консервативного лечения в московском стационаре.
По просьбе друзей и родственников пациента нам удалось договориться о госпитализации его в специализированный сосудистый центр НИИ СП им. НИИ СП им. Склифосовского. Реанимобиль, вызванный по нашей рекомендации, без ухудшения транспортировал пациента в реанимационное отделение.