г.Дмитров, Московская обл. ЦРБ. Консультация нашим нейрореаниматологом женщины 62 лет с ишемическим инсультом для организации перевозки в специализированную клинику г.Москвы
Сутки назад женщина 62 лет, с регулярными нарушениями ритма сердца, после потери сознания дома, была доставлена в реанимацию ЦРБ местной скорой. На КТ головного мозга были выявлены признаки ишемического инсульта.
В нашу Консультативную службу Спецмедпомощь обратился сын больной и вызвал на консультацию нейрореаниматолога для оценки тяжести состояния и возможности реанимационной перевозки в медицинскую клинику в г. Москвы.
На своей машине консультант прибыл через 1, 5 часа в больницу г. Дмитрова и по согласованию прошел в реанимацию.
У пациентки уровень сознания – глубокая кома. Зрачки обычной ширины. Минимальная фотореакция.
Но на болевые раздражители практически нет движений.
Вследствие отсутствия собственного дыхания у больной проводится искусственная вентиляция легких специальным аппаратом ИВЛ.
Гемодинамика стабильна, ЧСС = 98 в мин, АД = 145/85 мм рт. ст.
Живот мягкий, при пальпация без явной реакции больной.
Диурез моча светлая по катетеру и адекватен водной нагрузке.
После осмотра сыну пациентки было доложено фактическое состояние больной и возможные исходы данного заболевания. Сын пациентки перестал настаивать на реанимационной транспортировке и госпитализации в Москву. Нашим консультантом нейрореаниматологом оставлены местным врачам рекомендации для дальнейшей современной диагностики и лечения.