Опубликовано: 23.01.23
Местная женщина, с постоянно высоким артериальным давлением последних несколько лет, без сознания поступила в црб г. Селятино двое суток назад. На КТ-обследовании головного мозга были выявлены признаки обширного геморрагического инсульта с внутримозговыми гематомами. Местные специалисты связались с нейрохирургом Мониками, он состояние пациентки признал неоперабельным. Родственники пригласили нашего нейрореаниматолога с Консультативной Службы Спецмедпомощь для оценки возможности госпитализации в профильный московский стационар.
Наш консультант был через два часа в ЦРБ г. Селятино. Состояние больной при осмотре крайне тяжелое и нестабильное. Температура 36. В глубокой коме (кома 2). Зрачки широкие и без фотореакции.
ИВЛ в специальном режиме из-за отсутствия собственного дыхания, сатурация 95%. Гемодинамически нестабильна. ЧСС 88 в минуту, несмотря на инфузию препаратов, повышающих артериальное давление АД не выше 90/40 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, перистальтика не слышна. Диурез увеличен, моча светлая.
Наш нейрореаниматолог после осмотра больной обсудил с её родственниками крайне тяжелое состояние и неблагоприятный прогноз. Он так же сообщил им о нетранспортабельности пациентки даже в условиях нашего реанимобиля. Оставив в истории болезни запись о рекомендациях для стабилизации состояния больной консультант покинул больницу.
