Консультация нашим нейрореаниматологом в ЦРБ г. ЛЮБЕРЦЫ больной 37 лет с разрывом аневризмы головного мозга для оценки возможности госпитализации в московский стационар.

Гражданка Таджикистана 37 лет с регистрацией в Подмосковье несколько лет жаловалась на сильные головные боли, связанные с повышением Артериального давления. Сутки назад найдена родственниками без признаков сознания. Местная скорая привезла её в реанимацию ЦРБ г Люберцы. На КТ головного мозга — признаки внутримозговой гематомы, скорее всего, как следствие разрыва аневризмы головного мозга. Родственники через знакомых пригласили нашего нейрореаниматолога на консультацию для оценки возможности госпитализации в профильный стационар г. Москвы. Наш консультант приехал через час, с разрешения родственников и местных врачей приступил к осмотру больной в отделение реанимации.

Общее состояние пациентки — крайне тяжелое, нестабильное. В глубокой коме (кома 2). Зрачки широкие, фотореакция сохранена. Патологические рефлексы в виде разгибателей рук.

В связи с полным отсутствием самостоятельного дыхания проводится ИВЛ специальным аппаратом. Гемодинамика нестабильная — гипотония. АД 100/55 мм рт.ст на постоянной внутривенной инфузии препаратов в субмаксимальных дозах для повышения артериального давления. Живот мягкий, пальпация без реакции больной. Диурез увеличен, моча светлая через мочевой катетер.

После осмотра наш нейрореаниматолог сообщил родственникам исход данного заболевания при таком крайне тяжелом состоянии пациентки. На данный момент из-за нетранспортабельности нет возможности перевода в московские больницы. Консультант оставил в истории болезни свои рекомендации по стабилизации состояния больной.